Es un virus ARN pertenece al género Alfavirus de la familia Togaviridae, el nombre chikungunya deriva de la palabra Makonde del sudeste de Tanzania y el norte de Mozambique que significa “aquel que se encorva” que describe la apariencia de las personas que padecen la característica y dolorosa artralgia.
Ya en los años 1770 se reportaron epidemias de fiebre, rash y artritis semejantes a CHIK. Sin embargo, el virus no se aisló de suero humano y de mosquitos hasta que ocurrió una epidemia en Tanzania en 1952−1953.1 Posteriormente ocurrieron brotes en África y Asia que afectaron principalmente a comunidades pequeñas o rurales. Sin embargo, en Asia se aislaron cepas de CHIKV durante grandes brotes urbanos en Bangkok, Tailandia en la década de 1960, y en Calcuta y Vellore, India durante las décadas de 1960 y 1970.
Vectores
Existen dos vectores principales para el CHIKV: Aedes aegypti y Ae. albopictus.
Reservorios: Los humanos son el reservorio principal del CHIKV durante los períodos epidémicos.
Periodos de incubación
Los mosquitos adquieren el virus a partir de un huésped virémico. Después de un periodo promedio de incubación extrínseca de 10 días, el mosquito es capaz de transmitir el virus a un huésped susceptible, como a un ser humano. En los humanos picados por un mosquito infectado, los síntomas de enfermedad aparecen generalmente después de un período de incubación intrínseca de tres a siete días
Las tasas de ataque en las comunidades afectadas por las epidemias recientes oscilaron entre 38%−63%
Grupos de riesgo
Puede afectar a mujeres y hombres de todas las edades siendo los individuos más jóvenes y los ancianos los mas propensos a desarrollar la enfermedad más grave, es importante tener en cuenta que el virus no se transmite al feto si se adquiere en el embarazo, el resigo más alto de transmisión parece producirse cuando la mujer está infectada en el periodo intraparto.
Diagnóstico diferencial
La fiebre con o sin artralgias es una manifestación atribuible a muchas enfermedad.
Diagnostico
Para el diagnóstico de CHIK se utilizan tres tipos principales de pruebas: aislamiento viral, reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa reversa (RT-PCR) y serología
Tratamiento
El tratamiento sintomático y de soporte incluye reposo y el uso de acetaminofén o paracetamol para el alivio de la fiebre, e ibuprofeno, naproxeno o algún otro agente antiinflamatorio no esteroideo (AINE) para aliviar el componente artrítico de la enfermedad. No se aconseja el uso de aspirina debido al riesgo de sangrado en un número reducido de pacientes y el riesgo de desarrollar síndrome de Reye en niños menores de 12 años de edad.
Recomendación de aislamiento de los pacientes
Para evitar la infección de otras personas debe evitarse que el paciente con CHIK aguda sea picado por mosquitos Ae. aegypti o Ae. albopictus durante la fase virémica es recomendable protegerse con mosquiteros tratado con insecticidas y permanter protegido con mallas usar pantalones y demás vestimenta larga.
Vigilancia y control de vectores
La detección temprana de casos aumenta las probabilidades de contener la transmisión del CHIKV en un área.
Para que el MIV para CHIK sea exitoso, se necesitan expertos capacitados en entomología médica y control de vectores, recursos suficientes y un compromiso permanente.
Para prevenir la transmisión del CHIKV, se deben utilizar y mejorar los actuales programas para el control del dengue en la Región.
Las actividades y metodologías de vigilancia y control de vectores deben validarse y evaluarse continuamente para medir su eficacia.
